单项选择题

男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院。神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分。血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,心率130次/分,Hct 40%。 入院诊断最可能为

A.血胸伴失血性休克
B.气胸伴心脏受压
C.心包填塞伴血胸
D.大血管断裂伴胸膜外血肿
E.肺动脉栓塞