单项选择题
患者男性,78岁,有高血压、糖尿病病史,1h前与家人生气后突发头痛、恶心、喷射性呕吐胃内容物。查体:血压200/130mmHg,嗜睡,双眼右向凝视,左侧鼻唇沟浅,疼痛刺激左侧肢体活动较右侧差,左侧Babin-ski征(+),颈强。
次日患者出现高热,体温40℃,给予解热镇痛药物效果不明显。化验:白细胞8.9×10
9
/L,中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.2。高热原因考虑为
A.肺内感染
B.中枢性高热
C.泌尿系感染
D.吸收热
E.感冒(病毒感染) 院内感染
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试题
多项选择题
对于该病的治疗以下说法正确的是
A.患者治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则
B.从患者临床症状、体征及实验室检查高度怀疑本病,但患者脑脊液抗酸染色阴性,所以不能给予抗结核治疗
C.患者应至少选择3种药物联合治疗,常用的有异烟肼、利福平和毗嗪酰胺
D.对病情严重、颅内压增高或已有脑和椎管阻塞、抗结核治疗后病情仍加重的患者,可加用糖皮质激素治疗
E.因应用糖皮质激素可使结核播散,故该病慎用或禁用糖皮质激素 重症患者在采用全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射,提高疗效
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多项选择题
关于患者的治疗说法正确的是
A.绝对卧床休息4~6周,头部稍抬高,病房保持安静
B.降颅压,减轻脑水肿
C.静脉滴注止血药物(如EACA、止血方酸等)
D.保持水电解质平衡
E.保持呼吸道通畅 防治迟发性脑血管痉挛(尼莫同等) 如患者CTA发现动脉瘤,应在24~72h内手术治疗
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