多项选择题
A.正方防卫、被人殴打、交通事故引起的-—按60%赔付 B.有社保,但是住院未经社保报销,住院期间的门诊(外购药)也未经社保报销-----按100%赔付 C.有社保,但未达起付线或超限额导致无法使用社保卡结算-----按100%赔付 D.如果有门诊责任(发票上有写“城镇职工等”),发票上显示结算金额为0,视同通过医保结算------按100%赔付
A.住院期间的外购药(合理且必须的):有医嘱、处方或外购药证明(出院记录、处方、医嘱等有相关描述的,也认可),按100%赔付,(外购材料或其他不予赔付) B.出院后开具的外购药(合理且必须):需提供对应外购药证明、特药证明或认可医院病历 C.其他情况:认可社保单位等开具的无法报销的证明,有该材料的,按100%比例赔付 D.外购药均不予认可
A.索赔申请书、身份证正反面、银行卡、病历、发票、出院小结、费用清单、检查报告等 B.被保险人未成年需提供出生证明、监护人身份证明、银行卡 C.涉及交通事故第三方的意外伤害,需提供交警认定书、车险分割单,如被保险人为机动车驾驶人需提供有效行驶证驾驶证 D.非交通事故意外案件,需提供意外事故说明并签字,涉及刑事案件需提供意外事故说明及出警回执证明