单项选择题

案例分析题女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法（）

A.严格内科治疗8～12周，无效后手术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.十二指肠空肠吻合术
E.胃癌根治术

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单项选择题

若证实为直肠癌则其最主要转移途径是（）

A.血行转移
B.淋巴转移
C.种植转移
D.直接浸润
E.以上都是

单项选择题

若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）

A.Dixon术
B.Miles术
C.Hartmann术
D.局部切除
E.横结肠造口术

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