单项选择题

案例分析题女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为直肠癌则其最主要转移途径是（）

A.血行转移
B.淋巴转移
C.种植转移
D.直接浸润
E.以上都是

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单项选择题

若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）

A.Dixon术
B.Miles术
C.Hartmann术
D.局部切除
E.横结肠造口术

单项选择题

此时对确诊最有意义的检查（）

A.CEA测定
B.内镜检查及活检
C.腹部B超
D.钡剂灌肠
E.CT检查

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