案例分析题患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。 下一步最先应对患者进行的检查是（）

诊断考虑的疾病是（提示WBC2×109 L，N0.78，L0.21，Hb76g L，PLT40×109 L，网织红细胞0.10；ESR98mm h；尿蛋白（+++）；ANA：1∶160，抗dsDNA（＋）。）（）

A.肾病综合征
B.系统性红斑狼疮
C.溶血性贫血
D.亚急性皮肤型红斑狼疮
E.皮肌炎

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此时，有必要采取的检查不包括（提示入院后第2天，患者出现双眼上翻，四肢抽动，持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。）（）

A.生命体征监测
B.脑电图
C.颅脑MRI
D.脑脊液检查
E.肌肉活检

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