男，32岁。汽车撞伤左季肋区s小时，无尿，神志模糊送来急诊室。急诊查体：体温37.5°C，血压60/40mHg.双肺呼吸音清脉排细弱，全腹压痛，无反跳痛。首先考虑的诊断是（）

男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周前发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。既往糖尿病病史5年。吸烟16年。查体：双上肢血压100 60mmHg，心率102次 分，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛。最关键的治疗方法是（）

A.硝酸甘油静脉滴注
B.急诊再灌注治疗
C.吗啡皮下注射
D.肝素静脉滴注
E.卡托普利口服

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男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周前发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。既往糖尿病病史5年。吸烟16年。查体：双上肢血压100 60mmHg，心率102次 分，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛。此时最有助于明确诊断的辅助检查是（）

A.超声心动图
B.胸部X线
C.心电图
D.心肌损伤标志物
E.冠脉CT

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