问答题
案例分析题
【病例摘要】患者，女，35岁。患者2年前上呼吸道感染后，出现眼睑及颜面浮肿，经休息后症状好转。但每遇劳累或外感后症状复现，每次尿常规检查均可见镜下血尿和尿蛋白。现感疲倦乏力，少气懒言，自汗，易感冒，腰膝酸软。查体：T36.8℃，P78次／分，R16次／分，BP160/1OOmmHg。患者慢性病容，面色萎黄，肾叩击痛阴性，双下肢浮肿。舌质淡，苔薄润，脉细弱。辅助检查：尿蛋白（++），尿潜血（+++），镜检尿红细胞35个/HP，可见透明和颗粒管型，24小时尿蛋白定量2.5g。血尿素氮8.5mmol／L，血肌酐90μmol／L。B超示双肾大小结构正常。
【答题要求】
根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
【参考答案】
一、西医诊断依据（1）眼睑及颜面浮肿2年。（2）慢性病容，面色萎黄，肾叩击痛阴性，双下肢浮肿。（3）尿常规：蛋白（++），潜血（+++），镜检尿红细胞35个/HP，可见透明和颗粒管型。24小时尿蛋白定量2.5g。肾功能：血尿素氮8.5mmol／L，血肌酐90μmol／L。
二、中医辨证依据与病因病机分析1.中医辨证依据肾气虚衰，阳不化气，故见眼睑及颜面浮肿，但每遇劳累或外感后症状复现阳气虚衰则疲倦乏力、少气懒言、自汗、易感冒、腰膝酸软；舌质淡、苔薄润、脉细弱均为肾阳衰微之象。2....
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