问答题
简答题
病例摘要：
李某，女性，35岁。2013年12月10日初诊。
患者素体虚弱，孕10周，腰酸腹痛，小腹空坠，阴道少量流血，色淡质稀，遂来就诊。刻下症：间断阴道少量流血，腰酸腹痛，小腹空坠，精神倦怠，气短懒言，面色
白，舌淡，苔薄，脉缓滑。
查体：T36.1℃，P72次/分，R21次/分，BP125/76mmHg。神清，精神倦怠。气短懒言，面色白，腹部如孕10周大，舌淡，苔薄，脉缓滑。
实验室检查：孕酮：100nmol/L，HCG：12000mIU/ml。妇科检查：宫口未开。
B超：宫体增大，实质回声均匀，宫腔内见58×58×41mm妊娠囊，内见胎儿头臂长约34mm。可见胎心管搏动，胎心率166次/分，左侧卵巢未探及，右侧大小32×16mm。
答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
2．鉴别诊断：请与异位妊娠相鉴别。
【参考答案】
中医辨病辨证依据：
素体虚弱，气虚冲任不固，胎失摄载，故孕后腰酸腹痛，阴道少量流血；气虚不化，则流血色淡质稀；气虚提挈无力，故小腹空坠；气虚中阳不振，故精神倦怠，气短懒言；清阳不升，则面色白。舌淡，苔薄，脉缓滑，为气虚之征。
西医诊断依据：
患者有停经史，腰酸腹痛，小腹空坠，间断阴道少量流血。孕酮，HCG在正常范围内。B超：可见妊娠囊，可见胎心管搏动。宫口未开。
西医鉴别诊断：
异位妊娠：起病即伴有剧烈的下腹部撕裂样疼痛，且常局限于一侧；阴道出血...
(↓↓↓ 点击下方‘点击查看答案’看完整答案 ↓↓↓)
中医辨病辨证依据：
素体虚弱，气虚冲任不固，胎失摄载，故孕后腰酸腹痛，阴道少量流血；气虚不化，则流血色淡质稀；气虚提挈无力，故小腹空坠；气虚中阳不振，故精神倦怠，气短懒言；清阳不升，则面色白。舌淡，苔薄，脉缓滑，为气虚之征。
西医诊断依据：
患者有停经史，腰酸腹痛，小腹空坠，间断阴道少量流血。孕酮，HCG在正常范围内。B超：可见妊娠囊，可见胎心管搏动。宫口未开。
西医鉴别诊断：
异位妊娠：起病即伴有剧烈的下腹部撕裂样疼痛，且常局限于一侧；阴道出血...
(↓↓↓ 点击下方‘点击查看答案’看完整答案 ↓↓↓)
热门
试题