患者，章先生，车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1h入院。护理体检发现左胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸音消失，胸部叩诊鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音。为确定有无皮下气肿，首选下列哪项检查（）

张某，男性，27岁，外伤后出现休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应（）

A.输血、输液
B.胸腔穿刺减压排气
C.立即开胸手术
D.气管插管辅助呼吸
E.封闭胸壁伤口

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患者，男性，20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳泡沫血痰，脉搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为（）

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸和血胸
D.开放性气胸
E.损伤性气胸

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