问答题

简答题 简述十二指肠溃疡急性大出血的手术时机的选择?

【参考答案】

(1)早期急诊手术:当患者出血凶猛、内镜下止血失败或止血成功后很快又出现难以控制的大出血,及患者入院时已经严重休克或急性重度贫血,应急诊手术治疗;
(2)早期择期手术:对于初次内镜下止血成功后的十二指肠溃疡急性出血患者,若有再次出血的高危因素存在,可早期择期手术;
(3)后期急诊手术:十二指肠溃疡急性出血经内镜下止血成功后可发生在出血,对这部分患者采用再次内镜止血,绝大部分可以成功。如果再次内镜止血失败,应采用后期急诊手术治疗,避免延误病情。