问答题

简答题 简述消化道溃疡急性穿孔的手术治疗进展？

【参考答案】

手术的目的是消除通过穿孔对腹腔的污染，单纯穿孔修补不需加做迷走神经切断等减少胃酸的手术。对Hp感染的深入研究提示，单纯穿孔修补是首选治疗方法，只有在Hp感染阴性、联合药物治疗无效或有溃疡复发时，才考虑行确定性手术。尤其老年、不能耐受较大手术的患者，更以单纯修补为主，术后加强抑酸剂和抗Hp感染治疗。
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