问答题
简答题 既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括哪些?
【参考答案】
既往一般健康情况,疾病史,传染史,预防接种史,手术外伤史,输血史,药物过敏史等。
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问答题
现病史是指本次疾病的发生,演变,诊疗等方面的详细情况。记录现病史时,如发现与本次疾病虽无紧密关系,但仍需治疗的其他疾病情况,应如何记录?
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问答题
住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊,查体,辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的纪录。住院志的书写形式分为哪几种?
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