单项选择题
A.患者躁动,RASS评分为2分,通知医生,遵医嘱给予保护性约束 B.约束部位为手腕,使用约束带2根,约束处皮肤完好血运完好 C.患者RASS评分为0分,遵医嘱停保护性约束 D.患者RASS评分为-2分,停止约束及评估
A.原因和时间 B.地点和家属 C.用具和数量 D.部位和约束部位皮肤及血运循环情况
A.告知约束患者/家属约束目的、可能出现的意外和并发症 B.无需签署知情同意书 C.约束前开”使用保护性约束”的医嘱,并在记录单上记录 D.按时巡视、观察、定期评估,指针消失及时解除并停医嘱记录