A3/A4型题男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。 下列哪项凝血检查最早出现异常（）

确诊应做的检查为（）

A.血浆凝血酶原试验
B.类风湿因子
C.骨髓穿刺
D.激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
E.血清凝血酶原时间

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其可能的诊断为（）

A.急性ITP
B.Ⅻ因子缺乏
C.血友病
D.VonWillebrand病
E.DIC

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