单项选择题

A3/A4型题女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板32×109/L，妇科检查无异常发现。 下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断的直接证据（）

A.血小板寿命缩短
B.PAIgG阳性
C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
D.骨髓涂片巨核细胞增生
E.外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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单项选择题
【假设信息】假如本例体检时发现脾肋下2cm，实验室检查尿蛋白（+++），Coombs试验（+），抗核抗体（+），狼疮细胞（-），抗ds-DNA抗体（+）。最可能诊断是（）

A.脾功能亢进
B.系统性红斑狼疮
C.慢性肾小球肾炎
D.Evans综合征
E.自身免疫性溶血性贫血
单项选择题
此时门诊医生还应进行哪项检查（）

A.请妇科会诊进行妇科检查
B.血小板计数及形态观察
C.毛细血管脆性试验
D.出血及凝血时间测定
E.血清铁蛋白测定
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