多项选择题

咽拭子标本采集时,需注意以下哪些?()

A.嘱患者张口发“啊”音,暴露咽喉
B.取无菌棉拭子擦拭两侧腭弓、咽、扁桃体及咽后壁
C.采集标本前需评估患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗,最好在使用抗菌药物治疗前采集
D.标本采集时应采取标准预防措施

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多项选择题
运送患者过程中,需密切观察患者以下哪些方面()

A.运送过程中,护士应站于患者头侧,密切观察病情。发生心跳呼吸骤停、窒息等情况时,就地抢救
B.颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者,应将头偏向一侧
C.上好护栏,不合作/躁动不安患者使用约束带
D.上下坡时,患者头部应位于高位
E.如平车一端为大轮,一端为小轮,则以大轮端为头端

多项选择题
以下哪些是住院期间容易发生压疮高风险的患者()

A.神经麻痹、营养不良、贫血、痴呆、病情危重、坐轮椅
B.强迫体位等长期卧床者
C.局部皮肤循环不良、脱水、浮肿,大小便失禁和出汗等导致皮肤长时间处于潮湿、不洁状态
D.导管、吸氧管、通气管道、半硬式颈椎项圈等医疗仪器或用具长时间局部接触皮肤的患者

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