问答题

简答题 患者钱xx,女,38岁,农民。与一50岁离异的男性结婚3个月,双方感情较好,但因性交疼痛到某大医院妇产科就诊。体格检查:患者面色发褐,有小的喉结,乳房平坦,男性阴毛,阴带肥大,阴唇发育欠佳,阴道为5cm深的盲囊,未及子宫,盆腔可及一个直径6cm中等硬度的肿物,染色体检查为46XY。于是,医生诊断为男性假两性畸形、盆腔肿物待查。此时,医生只告知患者和家属需要住院开腹探查肿物的性质)患者和家属同意住院。住院后,开腹探查见肿物比较局限,无周围淋巴结肿大,切除肿物的病理诊断为肇丸精原细胞瘤。故而,术后需要继续化疗。请问:术后医务人员应否告诉病人和家属性别的真相。

【参考答案】

患者是恶性肿瘤,手术后需要继续化疗,对病人和家属都会带来沉重的心理负担,如果此时告知双方性别的真相,等于雪上加霜,也不利于配合化疗,甚至会发生意外。因此,暂不要告知患者和家属性别的真相,这符合不伤害和有利的原则。但是待病人化疗结束而要出院时,还是告知双方其性别的真相为宜,这样符合诚实的原则。如果双方维持婚姻,医务人员还要为性交疼痛提供医疗上的帮助。
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