问答题

案例分析题

【病例摘要】
患者,女,32岁。
4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛,次日疼痛转移至右下腹部,疼痛剧烈,并逐渐加重,伴恶心呕吐,发热,纳呆,小便可,大便秘。
查体:T38.5℃,P98次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,表情痛苦,心肺未见明显异常,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,并可扪及一触痛包块,舌质红苔黄腻,脉弦数。
辅助检查:WBC17.5×109/L,N0.85;B超示右下腹部6.8cm×9.Ocm不均匀杂乱的低回声包块,后壁回声增强,诊断为阑尾脓肿。
【答题要求】

根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

【参考答案】

一、西医诊断依据
(1)转移性右下腹痛4天。
(2)BP130/85mmHg,神志清楚,表情痛苦,心肺未见明显异常,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,并可扪及一触痛包块。
(3)WBC17.5×109/L,NO.85;B超示:右下腹部6.8cm×9.Ocm不均匀杂乱的低回声包块,后壁回声增强,诊断为阑尾脓肿。
二、中医辨证依据与病因病机分析
1.中医辨证依据脾胃受损,导致肠道功能失调,传导失司,糟粕积滞,生湿蕴热,使气血不和,积于...

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