患儿为8岁农村男孩，因'突起高热3天，昏迷、抽搐1天'于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa(110／70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。本例最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、中毒性肺炎
D、中毒性菌痢
E、脑型疟疾
最需要排除的疾病是A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、中毒性肺炎
D、中毒性菌痢
E、脑型疟疾
对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的A、立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌
B、20%甘露醇及地塞米松静脉推注
C、酒精擦浴
D、亚冬眠疗法
E、呼吸兴奋剂

A.7℃，血压14.7／9.3kPa(110／70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。本例最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、中毒性肺炎
D、中毒性菌痢
E、脑型疟疾
最需要排除的疾病是A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、中毒性肺炎
D、中毒性菌痢
E、脑型疟疾
对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的A、立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌
B、20%甘露醇及地塞米松静脉推注
C、酒精擦浴
D、亚冬眠疗法
E、呼吸兴奋剂


【参考答案】

问题 1 A
问题 2 D
问题 3 A