未分类题

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L消化道出血的原因最可能是A、胃癌
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、食管静脉曲张破裂
E、胃黏膜病变
为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查A、钡餐透视
B、吞线试验
C、胃镜检查
D、腹部B超
E、腹部CT
有关肝性脑病,正确的治疗是A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B、肥皂水灌肠以清除肠腔积血
C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D、低蛋白饮食
E、口服乳果糖

A.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L消化道出血的原因最可能是A、胃癌
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、食管静脉曲张破裂
E、胃黏膜病变
为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查A、钡餐透视
B、吞线试验
C、胃镜检查
D、腹部B超
E、腹部CT
有关肝性脑病,正确的治疗是A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B、肥皂水灌肠以清除肠腔积血
C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D、低蛋白饮食
E、口服乳果糖


【参考答案】

问题 1 D
问题 2 C
问题 3 E
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未分类题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次 分,血压140 95mmHg、心率60次 分、室性早搏4次 分。临床诊断首先考虑 ( )A、脑挫伤B、脑水肿C、脑震荡D、脑室梗阻E、急性硬脑膜外血肿入院时应优先处理或应用 ( )A、气管内插管术B、使用呼吸兴奋剂C、脑室引流降颅压D、快滴甘露醇降颅压E、纳洛酮催醒该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是 ( )A、静注654-2 5mgB、静注阿托品0.5mgC、静注利多卡因70mgD、静注氟哌利多5mgE、静注异搏定1mg如用甘露醇0.5g kg,在哪段时间内输完效果好 ( )A、2~3分钟B、4~9分钟C、10~20分钟D、20~30分钟E、31~40分钟甘露醇的利尿起效时间是在用完后 ( )A、40minB、30minC、20minD、15minE、5min甘露醇用后25min可使ICP下降 ( )A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%该病人的麻醉方式宜选 ( )A、气管插管全麻B、表面麻醉后气管插管+局麻C、不气管插管静脉麻醉D、局麻+强化E、针刺麻醉如选用气管插管全麻,首选 ( )A、慢诱导插管B、七氟烷诱导插管C、快诱导肌松下插管D、快诱导肌松下喉罩插管E、以上均错在诱导中不宜用 ( )A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、丙泊酚D、氯胺酮E、咪达唑仑在诱导中下列哪种肌松药不宜独用 ( )A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、泮库溴铵D、维库溴铵E、罗库溴铵如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是 ( )A、防止呛咳B、稳定心律C、控制性降压D、加深麻醉E、预防颅内压升高应防止该病人插管时ICP升高,下列哪个药不使用 ( )A、利多卡因B、乌拉地尔C、尼卡地平D、硝普钠E、硫酸镁