问答题
1.初步诊断肛裂。 2.诊断依据①青年女性,体形瘦弱。②典型临床表现:肛门部疼痛、便秘、出血。③肛门检查:可见肛裂,前哨痔、肛乳头肥大,即肛裂"三联征"。 3.鉴别诊断①痔;②炎症性肠病;③直肠肛管肿瘤。 4.进一步检查①直肠指诊;②直肠镜检查。③血、粪常规;④必要时活组织病理检查。 5.治疗原则①口服缓泻剂或石蜡油纠正便秘,增加纤维性食物、多饮水,保持大便通畅。②便后高锰酸钾坐浴,保持局部清洁。③局部麻醉后扩肛。④必要时可行肛裂切除术等。