问答题

简答题患者宋某，男，56岁，农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较贵的新抗生素，患者要求改用过去复发有效而便宜的青霉素，因此，医生不耐烦的地说：是你说了算还是我说了算？难这我还会害你!患者无奈，只好百思不解的离去.请对医生的言行进行伦理分析。

【参考答案】

在治疗中医生有处方权，病人也有知情选择权，此案例中医患权利发生了冲突，当然医生并非有意害患者，而患者的要求也并不过分，此时，医生应耐心解释使用新抗生素的原因，争取让病人接受，但是，医生不仅没有说明原因，反而运用职权让患者接受，这是不尊重患者的权利的表现.
在市场经的条件下，有些医生出于经济利益的考虑，使用价格昂贵的进口药或新药，对传统有效而便宜的药物不屑一顾，该案例不排除这种可能性，当然也不能排除医生担心青霉素耐药而使用新抗生素的可能性

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问答题

患者周某，女，35岁，在某医院妇产科就诊，医生问病人，你怎么不舒服？病人回答：我没有什么不舒服，然后，患者看了看周围的病人，接着小声说：厂医务室在普查时说我可能得了性病，让我速到医院检查和治疗，医生又问，你怎么得上了性病？病人回答我也不知道，我素来是个规矩人!医生冷笑着说：不知道!好吧，上床检查检查看，围观的病人笑了，病人满脸通红地上床接受检查.请对医生的言行进行伦理分析。

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患者郑某，男，63岁，退休干部。因急性心肌梗塞住某大型综合医院心内科。入院后，经积极抢救和治疗病情平稳，3周后患者除活动后偶有心前区不适外其余症状消失，心肌酶恢复正常，动态心电图稳定，因病房床位紧张，经医生动员患者出院。一个月后，患者因频发心绞痛又到该医院急诊室观察治疗，入院5小时发生室颤而死亡。死后，家属认为病人之死与医生令其提前出院有关，因此与医院发生纠纷。请对此纠纷进行伦理分析。

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患者夏某，女，未婚，20岁：因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立刻以“急性阑尾炎”安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经两个月。患者恳求医生为其宫外孕保密。当患者母亲追问病情时，医生作了保留性的陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术，这是误诊误治，要求医生承担责任。请问：医生究竟应不应该承担道德责任，理由是什么。

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某民间体检队打着某医院之名到某工厂对女工进行健康查体，经涂片检出淋病双球菌阳性者5名。该工厂医务室得知此讯后，即通知了职工本人及家属。5名患者到合同医院复查虽均为阴性，但其中3位丈夫对其爱人产生了怀疑，并引起了难以调节的家庭纠纷。请从伦理上分析该案例中医务人员的行为。

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患者张某，男，36岁。因尿道口有浓液渗出到某医院皮科门诊。经医生检查阴茎龟头轻度红肿，将尿道口脓液进行淋病双球菌涂片检查，结果阳性。医生告知患者得了淋病，并给他开了壮观霉素注射治疗。同时，医生向患者解释《传染病防治法》，要求将淋病病例报告给卫生防疫部门，并指出他的爱人也需要到妇产科检查。患者马上恳请医生不要将他的病上报和告诉他的爱人，否则就毁了他的家庭.对此，医生应该如何决策。