单项选择题

52岁，男性，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L，ALT84u/L，BUN5.6mmol/L，G1u6.4mmol/L，PH7.45，首要治疗()

A．5%葡萄糖液+胰岛素
B．5%葡萄糖液+精氨酸
C．5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D．5%葡萄糖液+美解眠
E．5%葡萄糖液+速尿

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单项选择题
肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()

A．加重肝功能损害
B．对中枢神经系统直接抑制作用
C．影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源
D．抑制大脑细胞脂肪分解代谢
E．抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死
单项选择题
急诊昏迷病人，口有特殊气味，体检:巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高，双侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol L，血尿素氮7.5mmol L。该患者最可能的诊断是()

A．脑血管意外
B．糖尿病高渗性昏迷
C．尿毒症
D．肝性脑病
E．镇静药过量
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