胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时，胃壁切口应（）.

患者，女，50岁，近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便3次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛，其黑便原因最可能为（）.

A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.胆道感染出血
D.十二指肠溃疡出血
E.出血性肠炎

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由于肝内胆道引起的上消化道出血，胆囊的变化是（）.

A.出血
B.穿孔
C.肿大
D.无变化
E.浆膜充血

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