第二题（案例分析题，20分）
小安，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小安的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是小安的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用而偷偷藏药和减药。社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神疾病再次发作。小安在3年内多次出人精神卫生中心，无奈之下，父母将其送人精神病院。
1年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小安出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。
问题：
1．从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足？
2．小安的需要及家人的需要分别是什么？
3．如何构建社区支持网络满足小安及其家人的需求？

【参考答案】

1．从社会支持来源看，小安康复支持的不足有：
（1）康复治疗的支持。首先，小安的母亲虽然提前退休全身心照顾小安，可其父母对照料好小安没有信心，也不懂技巧；其次，小安家的社区内没有相应的康复机构，并不能为其提供更好的治疗。
（2）社会交往的支持。小安的朋友和同学开始疏远他；社区居民也因偏见而对他指指点点。
2．（1）小安的需要有：治疗康复需要；接受教育需要；职业发展需要；家庭生活需要；社会交往需要；价值实现需要；恋爱婚姻需要。
（2）小安家人的需要有：接受社区照顾，社区为小安家人提供训练课程和有关照顾精神病人的技巧。
3．社区支持网络建构主要有以下几个内容：
（1）个人网络建构
搭建小安自己及其家人的网络，为父母提供相应的照顾人的技能培训，并对小安进行增能训练，提升他自己解决问题的能力和应对困难的策略。
（2）志愿者网络建构
搭建志愿者网络，帮助小安及其家人解决实际的困难，可利用社区志愿者网络和医院的志愿者网络为小安提供社区康复治疗，志愿者帮助小安家人减轻一些家庭照顾的负担。
（3）互助网络建构
帮助小安在社区建立精神障碍患者的互助小组，彼此之间分享经验，情感支持；帮助小安的父母建立精神障碍患者照顾人的互助小组，获得经验的分享和知识、技能的提高。
（4）邻里协助网络建构
通过邻里的协助帮助小安及家人提供生活照顾服务，减轻家庭照顾负担，满足家庭照顾的需求。


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