多项选择题

案例分析题二十二岁女性患者，因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部隆起。 该患者经过上述处理后完全康复出院，下列关于出院后的治疗计划正确的是（）

A.出院后即可减少口服舒必利的剂量
B.继续服用急性期的药物剂量4～6个月
C.在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用
D.需定期看门诊，一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案
E.不需定期复查心电图和肝功能等
F.不论在维持治疗期病情是否稳定，维持治疗的时间均为6～9个月

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多项选择题
该患者入院后，首先需考虑做哪些检查（）

A.头部CT检查或MRI检查
B.头颅X线片检查
C.眼部检查
D.腹部B超检查
E.MMPI检查
F.脑电图检查
G.经颅多普勒检查
多项选择题
经过相关科室的协助处理，患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转，在住院的第7天时，患者开始开口说话，说觉得自己心情不好，自己做错了事，犯了很大的错误，拖累了家人，还不如死了算了，但害怕会被公安机关抓起来，宁愿自己死也不愿被抓，所以用砖头砸自己的头部，因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事，就应该承担责任，自行了断，不然就会有人要害死她，公安机关会来抓她，叫她不要吃饭，饿死算了。此患者有下列哪些症状（）

A.情绪低落
B.感知综合障碍
C.被控制感
D.自责自罪妄想
E.命令性幻听
F.牵连观念
G.内心被洞悉感
H.妄想知觉
I.被害妄想
J.思维迟缓
单项选择题
经过一段时间的治疗，患者的幻听和被害妄想消失，情绪有所好转，患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.抑郁症
D.神经症
E.急性应激障碍
F.偏执性精神病
G.分裂情感性精神病
多项选择题
患者目前仍有抑郁情绪，能自行进食，愿意服药，此时可作何处理（）

A.将舒必利停用
B.口服抗抑郁药
C.继续舒必利静脉治疗
D.电休克治疗
E.口服奥氮平
F.改成口服舒必利
多项选择题
患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理（）

A.请相关科室协助处理
B.静脉输液维持水电解质平衡
C.可以给予舒必利静脉滴注
D.氯氮平治疗
E.电休克治疗
F.帕罗西汀治疗
G.碳酸锂治疗
H.奥氮平治疗
多项选择题
因患者不愿开口说话，内心体验无法查及，根据目前所掌握到的信息，患者可能的诊断有（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.分裂样精神病
D.反应性精神病
E.妄想阵发
F.偏执性精神病
G.神经症
H.急性应激障碍
单项选择题
进一步了解到，患者1个月前刚从领导岗位退休。3个月后，患者的症状逐渐消失，现在正值女儿生孩子，能帮助打理家庭事务。患者的诊断主要考虑（）

A.急性应激障碍
B.PTSD
C.适应障碍
D.抑郁症
E.焦虑症
F.躯体化障碍
多项选择题
还需要进一步了解哪些内容有助于诊断（）

A.发病诱因
B.病前性格
C.既往的精神状况
D.既往的躯体情况
E.药物过敏史
F.家族史
多项选择题
患者目前要考虑的诊断是（）

A.急性应激障碍
B.PTSD
C.适应障碍
D.抑郁状态
E.焦虑状态
F.躯体化障碍
多项选择题
如果躯体及辅助检查均未发现异常，可作以下哪些处理（）

A.予以心理支持
B.抗精神病药物治疗
C.抗抑郁药物治疗
D.抗焦虑药物治疗
E.暗示治疗
F.鼓励参加娱乐活动，转移注意
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