单项选择题

男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2－3肋间可扪及收缩期震颤；胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑（）

A、法洛四联症
B、室间隔缺损伴右向左分流
C、重度肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭伴右向左分流
E、房间隔缺损伴右向左分流
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单项选择题
男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgMo.89／L，白蛋白.30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）
A、多发性骨髓瘤
B、良性高丙种球蛋白血症
C、华氏巨球蛋白血症
D、轻链病
E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）
单项选择题
女，28岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日入院，15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病后7天眼黄，1天前烦躁，胡言乱语。查体：体温37℃，血压130 80mmHg，神志不清，检查不合作，巩膜明显黄染，注射处皮肤有瘀斑，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上3指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALT150u L，血清总胆红素255μmol L，尿胆红素及尿胆原均阳性，其诊断可能性最大的是（）
A、妊娠合并急性脂肪肝
B、妊娠合并急性重型肝炎
C、妊娠合并钩端螺旋体病
D、妊娠合并亚急性重型肝炎
E、妊娠特发性黄疸
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