男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSC
B、急性胆囊炎
C、肝脓肿
D、胆道蛔虫症
E、急性胰腺炎
最适当的处理为A、B超检查后再行PTC
B、先保守治疗2天，无效时手术
C、立即行手术治疗
D、待病情稳定后行ERCP
E、明确诊断后再先行内科保守治疗
若行急诊手术，手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查
B、胆囊造瘘术
C、胆肠内引流术
D、胆囊造瘘+胆总管探查术
E、胆总管探查术

A.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSC
B、急性胆囊炎
C、肝脓肿
D、胆道蛔虫症
E、急性胰腺炎
最适当的处理为A、B超检查后再行PTC
B、先保守治疗2天，无效时手术
C、立即行手术治疗
D、待病情稳定后行ERCP
E、明确诊断后再先行内科保守治疗
若行急诊手术，手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查
B、胆囊造瘘术
C、胆肠内引流术
D、胆囊造瘘+胆总管探查术
E、胆总管探查术

【参考答案】

问题 1 答案：A
问题 2 答案：C
问题 3 答案：D