如何治疗小孩咳嗽伴有肺部异响的情况

【参考答案】

孩子咳嗽伴肺部异响，可能是肺炎、急性支气管炎、支气管哮喘等原因导致的，可通过一般治疗、药物治疗等措施进行处理。

1. 肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素引起。可出现发热、咳嗽、咳痰、气促、肺部湿啰音等症状。

（1）抗感染治疗：根据可能的病原体选择抗感染药物，如细菌性肺炎选择头孢克洛、头孢曲松钠等抗生素；支原体肺炎选择阿奇霉素、红霉素等抗生素；病毒性肺炎可选择利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物。

（2）对症治疗：包括退热、祛痰、止咳平喘等，如使用布洛芬、对乙酰氨基酚退热，氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物祛痰，沙丁胺醇、特布他林等药物解痉平喘。

2. 急性支气管炎：指各种因素引起的支气管黏膜急性炎症，婴幼儿多见，多由病毒、细菌等感染引起。可出现发热、咳嗽、咳痰、气促等症状。

（1）抗感染治疗：如明确细菌感染，可选择青霉素、头孢克洛等抗生素；支原体感染可选择阿奇霉素等大环内酯类抗生素。

（2）止咳祛痰：婴幼儿有痰常不易咳出，可使用祛痰药物，如氨溴索等。

（3）退热：如体温高于 38.5℃，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚退热。

3. 支气管哮喘：是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，可出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

（1）急性发作期：需要尽快缓解症状，可吸入沙丁胺醇、特布他林等β₂受体激动剂，或异丙托溴铵、沙美特罗等吸入性抗胆碱药物，还可使用氨茶碱等口服药物。

（2）慢性持续期：需要控制气道炎症，可吸入布地奈德、丙酸氟替卡松等糖皮质激素药物，或口服孟鲁司特钠等白三烯调节剂。

导致小孩咳嗽伴有肺部异响的原因较多，建议及时就诊，明确病因，遵医嘱规范治疗，切勿自行用药，以免引起不良反应。


*重要提示：科普问答内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。