多项选择题

患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。该患者非手术治疗期间，为了及时发现急性重症胆管炎，应重点观察（）.

A.脉搏
B.腹痛
C.神志
D.血压
E.体温
F.黄疸

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热门试题

多项选择题

患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。胆管T形管引流护理中，正确的是（）.

A.观察腹部体征和引流液的量和性质
B.胆总管有阻塞，可经T管加压冲洗
C.拔管前夹管观察，并经T管造影
D.为避免管口皮肤感染，尽量少淋浴
E.妥善固定T管，防止脱出
F.每天更换引流袋应避免逆行感染

多项选择题

患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检：体温36.5℃，脉搏82次分钟，血压116 85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查：WBC6×109 L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断／问题是（）.

A.潜在并发症：胆瘘
B.有皮肤完整性受损的危险
C.恐惧
D.营养失调
E.体液不足
F.体温过高

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