多项选择题

男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗无效，4小时后入院。检查：痛苦表情，面色苍白，脉搏90次/分，血压115/75mmHg，呼吸18次/分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。提示：腹部X线平片见膈下有游离气体，诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是（）.

A.侧俯卧位
B.仰卧位
C.半卧位
D.持续胃肠减压
E.按医嘱止痛处理
F.密切观察血压、脉搏

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多项选择题

男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗无效，4小时后入院。检查：痛苦表情，面色苍白，脉搏90次分，血压115 75mmHg，呼吸18次分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。提示：经胃肠减压后，患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是（）.

A.促进穿孔闭合
B.减少上消化道的消化液继续流入腹腔
C.减轻腹胀
D.改善呼吸功能
E.促进胃肠激素的分泌
F.减少肠道内细菌与毒素
G.预防腹腔脓肿形成

多项选择题

男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗无效，4小时后入院。检查：痛苦表情，面色苍白，脉搏90次分，血压115 75mmHg，呼吸18次分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。提示：根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些（）.

A.向病人解释手术的必要性及如何配合手术
B.检查胃管是否通畅
C.建立静脉通道
D.腹部皮肤准备
E.查血型
F.清洁灌肠

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