患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g／L。用泼尼松60mg／d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是

A.激素+吲哚美辛
B.加大激素用量
C.激素+双嘧达莫
D.激素+环磷酰胺
E.继续延长疗程

【参考答案】

D
该病程提示患者有肾病综合征或狼疮肾，泼尼松治疗无效，则需要添加免疫制剂，和激素联合治疗，如环磷酰胺。免疫抑制......

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