多项选择题
女性,18岁,未婚,有性生活史,G
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,因“停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。 B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的
A.β-hCG
B.大便常规+潜血
C.CEA
D.胸片
E.盆腔MRI
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试题
单项选择题
生命体征:T 36℃,P 82次/分,R 20次/分,BP 117/80mmHg。心脏检查(一),肺部听诊呼吸音粗糙,无痰鸣音。腹部软,下腹部轻压痛和反跳痛,移动性浊音(±)。妇科检查:外阴陈旧Ⅱ度裂伤,阴道通畅,宫颈光滑,宫体平位,正常大,附件左 (一),右侧附件区可触及一不规则包块,直径约10cm,轻压痛,后穹隆处不规则结节,质软。辅助检查:B超(入院时)示:绝经后子宫;右附件区囊实性肿块10.7cm×6.7cm;腹水,最深约3.0cm。血常规:WBC 8.61×109/L,RBC 3.88×1012/L,Hb 111g/L,淋巴细胞百分比8.6%,中性粒细胞百分比86.5%,中性粒细胞绝对值7.45×109/L,嗜酸性粒细胞百分比0.0%。尿常规:白细胞(++),蛋白(++),酮体(+),尿胆原(+),胆红素(+),潜血(++)。肿瘤标志物:CA125 176.90mU/ml,CA199 616.60mU/ml。肝肾功:ALT 99U/L,AST 80U/L,γ-GT 341U/l,ALP368U/L,ADA 31.00U/L。凝血五项正常,纤维蛋白原5.27g L。大便常规:(一),病毒系列:(一)。宫颈TCT:轻度炎症,未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查,可能的临床诊断有
A.肺炎
B.阑尾穿孔
C.肾盂肾炎
D.右卵巢肿瘤并感染
E.右卵巢肿瘤并破裂
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多项选择题
询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断
A.晚绝经
B.肥胖
C.糖尿病
D.高血压
E.多囊卵巢综合征
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