男性，34岁。饭后l小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。
此患者经检查诊断为急性胰腺炎，应如何区分为轻型或重型( )

A．胆囊肿大，Mu叩hy征阳性
B．胆囊肿大，无触痛
C．胆囊不大，坚硬
D．胆囊肿大，肝大结节感
E．胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征

A．音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B．音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C．音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D．低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E．音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚