单项选择题
男,31岁,胸部外伤后4h。体格检查:心率130次/min,血压11/7.5kPa,胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。胸管引流量较多,且有不少血块。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取的最主要的治疗方法是
A.应用止血药物
B.输血,补液,观察病情
C.胸腔穿刺抽血
D.胸腔闭式引流
E.剖胸探查
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单项选择题
女,40岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒。测心率140次 min,血压9.3 8kPa(70 60mmHg),左前胸近胸骨处第4肋间有2Cm长的伤口。心界明显增大,无明显血气胸征。其主要治疗措施是
A.立即进行剖胸探查术
B.闭式胸膜腔引流术
C.立即给氧、镇静、镇痛
D.输血、补液及应用血管活性药物
E.全身治疗同时缝合胸廓部伤口
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单项选择题
一车祸外伤病人,急诊胸片示左侧肋骨骨折,伴积液,纵隔向右移位,心率120次 min,上肢血压11.7 8.0kpa(88 60mmHg),立即于左胸置入胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时胸引流量为250ml,第2小时引流量仍有259ml,血压12.0 8.OkPa(90 60mmHg),心率116次 min,第3小时胸液为230ml,血压为10.7 8.0kPa(80 60mmHg),心率132次 min。此时最有效的处理应是
A.继续补充失血量
B.经静脉给予各种止血药
C.剖胸探查并止血
D.钳夹胸引流管停止引流
E.胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀
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