单项选择题

患者，女，31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛
紧急处理中不应包括

A．开腹探查
B．立即给予化疗
C．建立静脉通道，补充血容量及输血
D．B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E．测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较
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单项选择题
为明确诊断，目前最适宜的辅助检查是
A．分段诊刮
B．组织学检查
C．血HCG
D．子宫输卵管碘油造影
E．B型超声
单项选择题
最合适的处理方案为
A．切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移
B．纠正一般情况，放疗
C．纠正一般情况，化疗
D．清宫术后化疗
E．给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗
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