单项选择题

患儿，女，11月，因急性上感出现发热，在使用退热灵后大汗淋漓，测：T37.8℃，该患儿最主要的护理问题是

A．体温升高
B．体温降低
C．有体液不足的危险
D．有皮肤完整性受损的危险
E．心排出量减少
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单项选择题
5岁患儿发热、咳嗽、咯痰1周。体格检查：体温38℃，脉搏100次 min，呼吸40次 min，两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为
A．体温过高
B．活动无耐力
C．低效性呼吸形态
D．知识缺乏
E．清理呼吸道无效
单项选择题
一肺炎患儿，男，2个月，口鼻周发绀，有鼻翼扇动、三凹征，呼吸48次 min，肺部啰音的特点，除哪项外都是
A．啰音较固定
B．中细湿啰音
C．脊柱两旁及两肺下部易听到
D．呼气末最清楚
E．深吸气末最清楚
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