单项选择题
女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白 (++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dl,A/G 4.0/2.2,胆固醇5mmoL/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎,急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.肾病综合征Ⅱ型
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单项选择题
女性,35岁,1年前发现高血压148~155 95~100mmHg,服用开博通控制血压,仍波动在 140~150 95~100mmHg,近3个月来,血压有所上升。165 105mmHg,并时有心悸、胸闷,心电图提示:频发室性早搏,测定血钾2.8mmoL L,24h尿钾排泄率为30mmol 24h,血醛固酮 355pmol L(正常范围为:50~250pmol L)。为明确诊断,下列说法正确的是
A.若同时肾素血管紧张素降低,还不能确定为原发性醛固酮增多症
B.若同时肾素、血管紧张素升高,不能排除继发性醛固酮增多症的可能性
C.该患者基本上可排除原发性高血压的可能
D.螺内酯试验有助于区分原发性和继发性醛固酮增多症
E.原醛症是继发性高血压最常见的病因
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单项选择题
60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90 分BP152 88mmHg,肝右助下1cm,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900m9 dl,血钠158mEq 1,血CO2结合力46容积% ,血尿素氮25mg dl,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项诊断可能性最大
A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒症
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