单项选择题

女性患者,32岁,1个月前出现乳头血性分泌物,查体左乳房局部皮肤橘皮样改变,首先应考虑

A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维瘤
D.哺乳期乳房
E.乳腺癌