单项选择题

男,28岁,间断性上腹痛一年,以饥饿时和夜间为主,近一周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是

A.急性胃粘膜病变
B.十二指肠球部溃疡并出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.食管贲门粘膜撕裂