单项选择题

56岁，女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年，1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体见颈静脉怒张，心率130次／分，心率绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。 该患者颈静脉怒张的原因

A．肾功能不全
B．结核性心包炎
C．肺部感染
D．右心功能不全
E．肝硬化
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单项选择题
该患者最可能的心律失常
A．心房颤动
B．房性期前收缩
C．室性期前收缩
D．窦性心律不齐
E．二度I型房室传导阻滞
单项选择题
男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋问听到收缩期喷射性杂音，x线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3，最可能的诊断是
A．冠心病
B．高血压性心脏病
C．肥厚型心肌病
D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E．扩张型心肌病
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