男性，30岁，发热10天，高达39.6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按感冒治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次/分，双肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2 ×10⁹/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常。
最可能的诊断是

A．糖尿病肾病
B．糖尿病性神经病变
C．糖尿病酮症酸中毒
D．糖尿病乳酸性酸中毒
E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

A．急性肠梗阻
B．急性阑尾炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．消化性溃疡穿孔