多项选择题

[案例] 患者，男，65岁，因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查：口腔内
铸造金属桥不良修复体，冠固位体完全不密合，修复体有松动，基牙可探及有龋坏。口内上颌
，下颌
天然牙存留，牙冠牙体形态尚正常，均叩(-)，松(-)，咬合空间正常。口腔卫生较差，部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后，发现口内
缺失，
牙冠缺损，牙体龋坏明显，均叩(-)，松(-)；
残根，
松动Ⅰ度，
松动Ⅰ～Ⅱ度，根面腐质多；
残根于龈上约2mm，叩(-)，松(-)；口内可见部分残根区牙龈充血明显，有较多牙结石。患者身体健康，无心脏病、高血压等病史。 X线检查发现
残根均较短小，根管较细小；
根长度较长，且根管直径正常；上颌
牙体破坏，龋坏及髓腔，根尖周影像正常，根管影清晰。结合临床检查结果，确定需要拔除的牙齿为 A．