单项选择题

女性,47岁,双手指近端指间关节和掌指关节对称性肿痛已2个月,ESR 42mm/h,CRP 100mg/L,WBC 8.2 x 10 9 /L,血红蛋白110g/L,RF(-),该患者最可能诊断是

A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热
D.类风湿关节炎