女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变。 该患者腕关节X线片分期为

A.RF阳性，ANA阴性
B.ANA阴性，血沉正常
C.尿蛋白(-)，ANCA(-)
D.Coombs试验阳性，PLT 8×10⁹/L，WBC 3.0×10⁹/L
E.抗ds-DNA抗体阳性，ANA阳性

A.风湿性关节炎
B.痛风
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨质疏松症