单项选择题

男性，30岁，饮酒及大量进食后2小时突发上腹持续性刀割样疼痛，并遍及全腹，难以忍受，查体：血压80/60mmHg，腹膜刺激征阳性，脐周及左上腹部可见少量皮下紫斑，血清淀粉酶100苏氏单位，该患者诊断可能性最大的是

A．消化性溃疡穿孔
B．急性胆囊穿孔
C．急性出血坏死性胰腺炎
D．急性阑尾炎穿孔
E．胆道蛔虫症
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单项选择题
男，23岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml，无腹痛及发热。既往体健。体检；轻度贫血貌，血压96 60mmHg(13.8 8.0kPa)，神清，肝脾未扪及。最可能的诊断是
A．消化性溃疡
B．急性糜烂性胃炎
C．肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D．胃癌
E．贲门黏膜撕裂症
单项选择题
男性，25岁，饮白酒200g，进大量肉食，出现左上腹部疼痛，难以忍受，并向左腰背部放射，伴有恶心、呕吐，查体：心肺(-)，腹软，左上腹压痛，无肌紧张，化验：WBC 10.0×10 9 L，中性0.85，血淀粉酶500苏氏单位，首选治疗药物是
A．阿托品
B．度冷丁
C．甲氰咪呱
D．胶体次枸橼酸铋
E．地塞米松
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