患者女性，15岁，以“面部红斑、双手关节肿痛伴间断发热2年”来诊。查体：体温38.7℃，面颊及鼻部见蝶形红斑，双下肢散在小出血点，双眼睑水肿，心肺无异常，双手关节肿胀。化验；血常规白细胞4.0×109/L，血红蛋白85g/L，血小板65×109/L；尿常规尿蛋白2+，RF 60U/ml。

为明确诊断哪项检查最有意义

A．右胸刀伤
B．右侧外伤性血气胸
C．右侧大量胸腔积液
D．右侧胸部贯通伤
E．右侧闭合性气胸

A．血清壁细胞抗体阳性
B．血清壁细胞抗体阴性
C．基础胃酸分泌增加
D．血清抗平滑肌抗体阳性
E．血清中检测不出其他自身抗体