单项选择题

患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。
该病人的目前护理评估中最重要的是

A．受伤史
B．受伤局部状况
C．伤者的生命体征
D．有无腹部包块
E．有无血尿
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单项选择题
产妇于产后第2天开始发热，体温38℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常，乳房肿胀有硬结。发热原因可能是
A．乳腺管不通
B．泌乳热
C．上呼吸道感染
D．产褥感染
E．乳腺炎
单项选择题
护理此类高热惊厥的患儿时，护士首要的护理目标是保证
A．体温降至正常
B．发作时不发生自伤和窒息
C．不发生尿失禁
D．无意识丧失
E．不发生智力障碍
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