单项选择题
患者男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hb10g/L,粪便隐血(-++)。
该患者首先应考虑的诊断是
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂
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试题
单项选择题
男性,40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3~5次 日,暗红色,略带腥臭味,伴近2周右上腹痛,体检:体温 39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g L,白细胞总数12×109 L,中性粒细胞0.86×109 L。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D.肝癌
E.肝炎并发化脓性胆囊炎
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单项选择题
患者男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110 70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚血管蛛 (蜘蛛痣),心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g L,WBC 3.2×109 L,血糖7.0mmol L,尿糖(+),尿酮 (-)尿镜检(-)。最可能的诊断是
A.肝性脑病
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.尿毒症
E.脑血管病
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